سفوکسیتین یک آنتی بیوتیک سفالوسپورینی وسیع الطیف نیمه سنتتیک برای تزریق داخل وریدی است. از سفامایسین سی که توسط استرپتومایسس لاکتامدورانس تولید می شود مشتق شده است.
مکانیسم اثر
سفالوسپورین نسل دومی با فعالیت در برابر بعضی از کوکسی های گرم مثبت، عفونت های میله ای گرم منفی و باکتری های بی هوازی است. سنتز دیواره سلولی باکتری را با اتصال به یک یا چند پروتئین متصل شونده به پنی سیلین مهار می کند. مهار مرحله نهایی ترانس پپتیداسیون سنتز پپتیدوگلیکان موجب مرگ دیواره سلولی می شود.
فارماکودینامیک
سفوکسیتین یک آنتی بیوتیک سفامایسین است که اغلب با نسل دوم سفالوسپورین ها گروه بندی می شود. در برابر طیف گسترده ای از باکتری های گرم منفی شامل بی هوازی ها فعال است. گروه متوکسی در موقعیت 7a، موجب درجه بالای پایداری در حضور بتالاکتامازهای پنی سیلیناز و سفالوسپوریناز باکتری های گرم منفی می شود.
فارماکوکینتیک
نیمه عمر: 45-60 دقیقه
زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی: 20-30 دقیقه (عضلانی)؛ در عرض 5 دقیقه (وریدی)
اتصال به پروتئین: 65-79٪
توزیع: به طور گسترده ای در بافت ها و مایعات بدن، از جمله پلور، سینوویال، مایع آسیت، صفرا. نفوذ CSF ضعیف است.
دفع: بدون تغییر در ادرار (85٪)
موارد مصرف سفوکسیتین
عفونت باکتریایی
مقدار مصرف سفوکسیتین
بزرگسالان
عفونت های غیرپیچیده
1 گرم وریدی هر 6-8 ساعت، حداکثر 3-4 گرم در روز
عفونت متوسط - شدید
1 گرم وریدی هر 4 ساعت یا 2 گرم وریدی هر 6-8 ساعت، حداکثر 6-8 گرم در روز
قانقاریای گازی
2 گرم وریدی هر 4 ساعت یا 3 گرم وریدی هر 6 ساعت، حداکثر 12 گرم در روز
پیشگیری جراحی
پیشگیری از عفونت
کولورکتال ، آپاندکتومی بدون سوراخ شدگی، هیسترکتومی: 1-2 گرم وریدی
پارگی احشا: 1-2 گرم وریدی هر 6 ساعت
کودکان
عفونت ها
<3 ماه: ایمنی و اثربخشی ثابت نشده است.
> 3 ماه: 80-160 میلی گرم / کیلوگرم در روز وریدی منقسم در هر 4-6 ساعت؛ دوزهای بالاتر باید برای عفونت های شدید یا جدی تر استفاده شود
پیشگیری جراحی
پیشگیری از عفونت
30-40 میلی گرم بر کیلوگرم 30-60 دقیقه قبل از جراحی
30-40 میلی گرم بر کیلوگرم هر 6 ساعت برای 24 ساعت بعد از آن
موارد منع مصرف
سابقه حساسیت شدید
نوزاد زیر 3 ماه
عوارض جانبی سفوکسیتین
اسهال
تداخلات دارویی
دالتپارین , تینزاپارین , انوکساپارین , هپارین , وارفارین , کلرامفنیکل , واکسن زنده ب ث ژ , واکسن زنده وبا , بیوالی رودین , آرگاتروبان , لپی رودین , فونداپارینوکس , واکسن کلرا
هشدارها
دوز را در نارسایی شدید کلیوی تنظیم کنید (دوزهای بالا ممکن است باعث سمیت CNS شود)؛ سوپر عفونت ها و رشد ارگانیسم های غیر حساس ممکن است در استفاده طولانی مدت یا تکرار درمان رخ دهد.
نکات قابل توصیه
- به همه ی متخصصان مراقبت های سلامتی خود بگویید که این دارو را مصرف می کنید. این شامل پزشکان، پرستاران، داروسازان و دندانپزشکان شما می شود.
- در مصرف طولانی مدت این دارو عملکرد خونی را بررسی کنید.با پزشک خود صحبت کنید.
- اگر قند خون بالا دارید (دیابت)، از Clinitest® استفاده نکنید. از آزمایش های دیگر گلوکز ادرار مانند Clinistix® یا Tes-Tape® استفاده کنید.
- این دارو ممکن است بر روی آزمایشات خاصی تاثیر بگذارد. مصرف ای دارو را به تمام کارکنان خدمات درمانی و آزمایشگاه بگویید.
- طولانی تر از آنچه تجویز شده است استفاده نکنید. عفونت ثانویه ممکن است اتفاق بیفتد.
- اگر مبتلا به میاستنی گراویس هستید، با پزشک خود صحبت کنید. اگر علائم شما بدتر شد، با پزشک خود تماس بگیرید. نشانه های میاستنی گراویس نیز در افرادی که آن را ندارند اتفاق افتاده است. اگر دچار ضعف عضلانی جدید یا بدتر شده اید، مشکل جویدن یا بلع، مشکل تنفس، افتادگی پلک، یا تغییر بینایی مانند تاری دید و یا دوبینی دارید فورا به پزشک خود اطلاع دهید.
- در صورت بارداری یا قصد بارداری، به پزشک خود بگویید. شما باید در مورد مزایا و خطرات استفاده از این دارو در حین بارداری صحبت کنید.
اگر شیردهی دارید، به پزشک خود بگویید. شما باید درباره هر گونه خطری برای کودک خود صحبت کنید.
مصرف در بارداری
گروه B
مقالات پر بیننده:
