موارد مصرف پیپراسیلین
این دارو در درمان عفونت های ناشی از پسودوموناس آئروژینوزا مصرف می شود.
مکانیسم اثر پیپراسیلین
-این دارو یک آنتی بیوتیک باکتریوسید است. با اتصال به پروتئین های اختصاصی متصل شونده به پنی سیلین که در دیواره سلولی باکتری وجود دارند موجب مهار مرحله ی آخر ساخت دیواره ی سلولی باکتری شده و از این طریق موجب مرگ باکتری های در حال رشد و تقسیم می گردد.
فارماکوکینتیک پیپراسیلین
غلظت سرمی دارو 5/0 ساعت پس از تزریق عضلانی به اوج خود می رسد. نیمه عمر دارو 2/1 – 6/0 ساعت است که در صورت عیب کار کلیه تا 3 ساعت نیز ممکن است افزایش یابد. 80- 60 درصد دارو به صورت تغییر نیافته از طریق ادرار دفع می شود.
منع مصرف پیپراسیلین
در صورت وجود سابقه آلرژیک به پنی سیلین ها نباید مصرف شود.
عوارض جانبی پیپراسیلین
سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: ترومبوفلبیت موضعی
سیستم اعصاب مرکزی: گیجی، خواب آلودگی، میوکلنوس (انقباض یا پرش عضلانی)، تشنج
پوستی: راش پوستی، نکروز توکسیک اپیدرمال، کهیر
غدد درون ریز و متابولیسم: اختلال الکترولیت، کاهش پتاسیم خون
هماتولوژی و انکولوژی: تجمع غیرطبیعی پلاکت (دوز بالا)، آگرانولوسیتوز، آنمی همولیتیک، پان سیتوپنی (کاهش تمام سلول های خون)، تست مثبت کومبس مستقیم، افزایش زمان پروترومبین (PT)
ازدیاد حساسیت: آنافیلاکسی، واکنش ازدیاد حساسیت
ایمونولوژی: واکنش یاریش هرکس هایمر
کلیوی: نفریت بینابینی حاد، نارسایی حاد کلیوی
متفرقه: تب
تداخلات دارویی پیپراسیلین
مشخصات کلی تداخلات:
- تغییر در فلور دستگاه گوارش
- تشدید اثرات ضد پلاکت
- کاهش اثرات باکتریوسیدی وابسته به رشد باکتری
- اختلال در پاسخ ایمنی در برابر عوامل باکتریایی
- کاهشآستانه تشنج
تداخلات رده X (پرهیز):
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، واکسن وبا
افزایش اثرات داروها توسط پیپراسیلین:
دی‌کلروفنامید، فلوکلوگزاسیلین، متوترکسات، ونکومایسین، وکرونیوم، آنتاگونیست های ویتامین کا
افزایش اثرات پیپراسیلین توسط داروها:
آسه‌متاسین، پروبنسید
کاهش اثرات داروها توسط پیپراسیلین:
آمینوگلیکوزیدها، ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، واکسن ب.ث.ژ (ایمنی‌زا)، واکسن وبا، لاکتوباسیل ها و استریول، مایکوفنولات، سدیم پیکوسولفات، واکسن حصبه
کاهش اثرات پیپراسیلین توسط داروها:
تتراسیکلین ها
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
هشدار ها پیپراسیلین
در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، فیبروز سیستیک و سابقه بیماری های گوارشی به ویژه کولیت پسودوممبران ناشی از آنتی بیوتیک باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
توصیه های دارویی پیپراسیلین
1- در تزریق عضلانی پیپراسیلین نباید بیش از 2 گرم از دارو در یک محل تزریق شود.
2- بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، ممکن است به کاهش مقدار مصرف نیاز داشته باشند.
3- در صورت بروز اسهال، بدون مشورت با پزشک از مصرف هر گونه داروی ضد اسهال باید خودداری نمود.
4- مخلوط کردن پنی سیلین ها و آمینوگلیکوزیدها توصیه نمی شود.
لینکهای پر بازدید:
