مکانیسم اثر
نپافناک چشمی یک پیش داروی ضد التهاب غیر استروئیدی که تبدیل به آمفناک میشود که بیوسنتز پروستاگلاندین را مهار می کند
فارماکودینامیک
غلظت پلاسماي كم اما قابل اندازه گيري nepafenac و amfenac در اكثر افراد به ترتیب 2 و 3 ساعت پس از دوز مشاهده شد ، که پس از دوز TID موضعي موضعي دو طرفه چشمي نفافناك 1/0٪ بود. میانگین حالت پایدار Cmax برای نپافناك و آمفناك به ترتیب 0.104± 0.310 نانوگرم در میلی لیتر و 1212 ± 0.221 نانوگرم در میلی لیتر پس از تجویز چشمی بود.
فارماکوکینتیک
جذب: نپافناک به سرعت از قرنیه عبور می کند (6 برابر سریعتر از دیکلوفناک در شرایط آزمایشگاهی).
اتصال به پروتئین: آمفناک نسبت به پروتئین های آلبومین سرم تمایل بالایی دارد. در شرایط آزمایشگاهی ، درصد اتصال به آلبومین و سرم انسانی به ترتیب 4/95 و 1/99 درصد بود.
متابولیسم : نپافناک (پیش دارو) با استفاده از هیدرولازهای چشمی به آمفناک (ترکیب فعال) در اپیتلیوم بدن مژگان ، شبکیه و کوروئید خنثی می شود. سپس ، آمفناک منجر به متابولیسم گسترده به متابولیت های قطبی بیشتری می شود که شامل هیدروکسیلاسیون حلقه آروماتیک بوده که منجر به تشکیل گلوکورونید کنژوگه می شود.
موارد مصرف نپافناک چشمی
ضد التهاب غیر استروئیدی
سوسپانسیون چشمی NEVANAC® برای درمان درد و التهاب مرتبط با جراحی آب مروارید کاربرد دارد.
مقدار مصرف نپافناک چشمی
یک قطره از NEVANAC باید سه بار در روز ، 1 روز قبل از جراحی آب مروارید ، روی چشم آسیب دیده اعمال شود ، در روز عمل و تا 2 هفته اول دوره بعد از عمل ادامه یابد.
موارد منع مصرف
ازدیاد حساسیت
حساسیت به NSAID ها یا سایر مواد تشکیل دهنده
عوارض جانبی نپافناک چشمی
کدورت کپسولار (5-10٪)
کاهش بینایی (5-10٪)
حساس شدن قسمت خارجی (5-10٪)
افزایش IOP(5-10٪)
احساس چسبندگی (5-10٪)
ادم ملتحمه (1-5))
ادم قرنیه (1-5٪)
خشکی چشم (1-5٪)
سردرد (1-4٪)HTN(1-4٪(
ناراحتی چشم (1-5٪)
افتادگی پلک (1-5٪)
درد چشم (1-5٪)
خارش چشم (1-5٪)
فتوفوبی (1-5٪)
پاره شدن (1-5٪)
جداشدگی زجاجیه (1-5٪)
تداخلات دارویی
استیل کولین , لوتپردنول , تراوپروست , راموسیروماب , برمفناک
هشدارها
- حساسیت به آسپیرین یا مشتقات اسید فنیل استیک
- ممکن است باعث افزایش خونریزی در بافت های چشمی شود
- ممکن است باعث ایجاد کراتیت و آسیب قرنیه شود (اگر زودتر از 1 روز قبل از جراحی یا بیش از 2 هفته بعد از جراحی استفاده شود ، خطر افزایش می یابد)
- در بیمارانی که مستعد خونریزی ، حالت های بیماری چشمی ، دیابت هستند ، احتیاط کنید (عوارض جانبی قرنیه ممکن است باعث از بین رفتن بینایی شود) ، هم چنین در مورد آرتریت روماتوئید
- در هنگام استفاده از دارو عدم استفاده از لنزهای تماسی
مصرف در بارداری
گروه C (در 3 ماهه اول بارداری استفاده نشود)
در صورت سود بیشتر از خطرات ، با احتیاط استفاده کنید. مطالعات مربوط به حیوانات نشان دهنده خطر و مطالعات انسانی در دسترس نیست و یا مطالعات حیوانی و انسانی در آنها صورت نگرفته است.
مصرف در شیردهی
ترشح نامشخص در شیر مادر: مصرف با احتیاط
مقالات پر بازدید:
