موارد مصرف سیلور سولفادیازین-موضعی
سولفاديازين نقره براي پيشگيري و درمان عفونت زخم‌هاي سوختگي به كار مي‌رود. به علاوه به عنوان داروي کمكي براي درمان كوتاه مدت عفونت زخم‌هاي پا، پيشگيري از عفونت محل برداشت پوست در پيوند پوست و سائيدگي وسيع پوست و درمان زخم‌هاي سرانگشت نيز مصرف مي‌شود.
مکانیسم اثر سیلور سولفادیازین-موضعی
اين دارو بر بسياري از ارگانيسم‌هاي گرم منفي و گرم مثبت داراي اثر باكتريسيدي مي‌باشد. از نظر مكانيسم متفاوت از سديم سولفاديازين يانيترات نقره بوده و فقط بر غشاء و ديواره سلول اثر مي‌كند. به علاوه، در برابر مخمرها و كانديدا آلبيكانس نيز فعال است.
فارماکوکینتیک سیلور سولفادیازین-موضعی
جذب سولفادیازین نقره متفاوت بوده و به درصد سطح بدن که دارو روی آن قرار گرفته و شدت صدمه بافت وابسته است.
منع مصرف سیلور سولفادیازین-موضعی
مصرف این دارو در سه ماهه سوم باردار اکیدا ممنوع است و جزء گروه X طبقه بندی می شود. ممکن است باعث مرگ یا نقص عضو جنین گردد.
عوارض جانبی سیلور سولفادیازین-موضعی
سایر عوارض (درصد نامشخص):
پوستی: اریتم مولتی فرم، خارش، تغییر رنگ پوست، حساسیت پوست به نور، راش پوستی
هماتولوژی و انکولوژی: آگرانولوسیتوز، آنمی آپلاستیک، آنمی همولیتیک، لکوپنی
کبدی: هپاتیت
ازدیاد حساسیت: واکنش ازدیاد حساسیت (ممکن است مربوط به جزء سولفا باشد)
کلیوی: نفریت بینابینی
تداخلات دارویی سیلور سولفادیازین-موضعی
مشخصات کلی تداخلات:
اطلاعاتی گزارش نشده است.
تداخلات رده X (پرهیز):
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، واکسن وبا
کاهش اثرات داروها توسط سیلور سولفادیازین (موضعی):
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، واکسن ب.ث.ژ (ایمنی‌زا)، واکسن وبا، سدیم پیکوسولفات
کاهش اثرات سیلور سولفادیازین (موضعی) توسط داروها:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
افزایش اثرات داروها توسط سیلور سولفادیازین (موضعی):
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
افزایش اثرات سیلور سولفادیازین (موضعی) توسط داروها:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
هشدار ها سیلور سولفادیازین-موضعی
1- در صورت وجود نقص عملكرد كبدي وكليوي و كمبود G6PD (خطر بروز آنمي‌هموليتيك) بايد با احتياط مصرف شود.
2- در صورت بروز واكنش‌هاي آلرژيك، مصرف دارو بايد قطع گردد.
3- احتمال بروز حساسيت متقاطع با سولفوناميدها فوروسمايد، مدرهاي تيازيدي، سولفونيل اوره‌ها يا مهاركننده‌هاي كربنيك انيدراز بايددر نظر گرفته شود.
4- مصرف دارو در نوزادان تا سن يك ماهگي به دليل خطر برور كرنيكتروس توصيه نمي‌شود. به علاوه، جذب سولفونامیدها نزد مادران باردار و شيرده ممكن است باعث آزاد شدن بيلي‌روبين از پروتئين‌هاي پلاسماي نوزاد شده و خطر بروز كرنيكتروس را افزايش دهد.
5- درمان سطوح وسيع پوست با دارو ممكن است منجر به كسب غلظت‌هاي درماني دارو در پلاسما و احتمال بروز عوارض جانبي يا تداخلات دارويي با سولفوناميدها گردد.
توصیه های دارویی سیلور سولفادیازین-موضعی
1- دوره درمان با اين دارو بايد كامل گردد تا سوختگي بهبود يافته يا بيمار براي پيوند پوست آماده شود.
2- چنانچه استعمال يك نوبت دارو فراموش گرديد، به محض به ياد آوردن استعمال گردد، مگر آن كه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد.
مقالات پر بازدید:
