موارد مصرف سفتازیدیم
سفاتازیدیم از سفالوسپورین های نسل سوم است که بر علیه باکتری های منفی به ویژه گونه های پسودوموناس موثر است . این دارو در درمان عفونت های ناشی از باکتری های گرم مثبت و گرم منفی حساس به دارو، از جمله عفونت های مجاری صفراوی ، فیبروز سیستیک، عفونت های تنفسی ، درمان بیماری های عفونی در بیمارانی که سیستم ایمنی آنها تضعیف شده است ، مننژیت ، پریتونیت، پنومونی، سپتی سمی ، عفونت های پوستی و پیشگیری از بروز عفونت پس از اعمال جراحی مصرف می شود.
مکانیسم اثر سفتازیدیم
مانند سایر آنتی بیوتیک های این دسته مانع از تشکیل دیواره سلولی در باکتری می شود. دیواره سلولی در باکتری باعث حفاظت سلول در مقابل عوامل محیطی می گردد و در صورتی که این دیواره بصورت کامل تشکیل نشود سلول باکتری در محیط آبکی با جذب آب می ترکد. سفتازیدیم در مرحله آخر تشکیل پپتیدوگلیکان جایگزین عوامل تشکیل دهنده پپتیدوگلیکان می شود و باعث تشکیل دیوار سلولی ناقص می گردد
فارماکوکینتیک سفتازیدیم
اوج غلظت سرمی دارو یک ساعت پس از تزریق عضلانی به دست می آید . نیمه عمر پلاسمایی دارو حدود 2 ساعت است که در صورت عیب کار کلیه افزایش می یابد . این دارو در صفرا ترشح می شود . دفع سفتازیدیم عمدتاً کلیوی و از طریق فیلتراسیون گلومرولی است.
منع مصرف سفتازیدیم
در صورت وجود حساسیت مفرط به سفالوسپورین ها، پنی سیلین ها و مشتقات آنها یا پنی سیلامین یا ابتلای بیمار به پورفیری این دارو نباید مصرف شود .
عوارض جانبی سفتازیدیم
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
پوستی: خارش، راش پوستی
غدد درون ریز و متابولیسم: افزایش لاکتات دهیدروژناز، افزایش گاما گلوتامیل ترانسفراز
گوارشی: اسهال
هماتولوژی و انکولوژی: افزایش سطح ائوزینوفیل، تست مثبت کومبس مستقیم، افزایش سطح پلاکت خون
کبدی: افزایش سطح سرمی آلانین آمینوترانسفراز، افزایش سطح سرمی آسپارتات آمینوترانسفراز، افزایش آلکالین فسفاتاز سرم
ازدیاد حساسیت: واکنش ازدیاد حساسیت
موضعی: التهاب محل تزریق، فلبیت محل تزریق
متفرقه: تب
سایر عوارض (درصد نامشخص):
سیستم اعصاب مرکزی: تشنج
هماتولوژی و انکولوژی: آگرانولوسیتوز، لکوپنی، لنفوسیتوز، نوتروپنی، ترومبوسیتوپنی
کلیوی: افزایش BUN، افزایش کراتینین سرم
تداخلات دارویی سفتازیدیم
مشخصات کلی تداخلات:
- تغییر در فلور نرمال دستگاه گوارش
- تشدید اثرات ضد انعقادی
- کاهش اثرات باکتریوسیدی وابسته به رشد باکتری
- اختلال در پاسخ ایمنی در برابر عوامل باکتریایی
- تشدید سمیت کلیوی
تداخلات رده X (پرهیز):
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، واکسن وبا
کاهش اثرات داروها توسط سفتازیدیم:
آمینوگلیکوزیدها، ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، واکسن ب.ث.ژ (ایمنی‌زا)، واکسن وبا، لاکتوباسیلوس و استریول، سدیم پیکوسولفات، واکسن حصبه
کاهش اثرات سفتازیدیم توسط داروها:
کلرامفنیکل (سیستمیک)
افزایش اثرات داروها توسط سفتازیدیم:
آمینوگلیکوزیدها، آنتاگونیست های ویتامین کا
افزایش اثرات سفتازیدیم توسط داروها:
پروبنسید
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
هشدار ها سفتازیدیم
1- در صورت وجود سابقه حساسیت به پنی سیلین ها و عیب کار کلیه باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
2- این دارو ممکن است موجب ایجاد پاسخ مثبت کاذب در آزمون کومبس یا قند ادرار شود.
3- این دارو ممکن است سبب بروز کولیت پسودوممبران شود.
4- در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، کاهش مقدار مصرف دارو ضروری است .
توصیه های دارویی سفتازیدیم
1- در صورت بروز اسهال شدید، قبل از مصرف هر گونه داروی ضد اسهال ، باید با پزشک مشورت شود.
2- در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو به محض به یاد آوردن ، دارو را باید مصرف نمود . ولی اگر تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد، از مصرف نوبت فراموش شده باید خودداری شود و مقدار مصرف بعدی نیز دو برابر نگردد.
3- مخلوط کردن سفتازیدیم با سایر داروها به ویژه آمینوگلیکوزیدها و وانکومایسین در یک محلول توصیه نمی شود.
لینکهای پربازدید:
