موارد مصرف سفالکسین
این دارو در درمان عفونت های ناشی از باکتری های گرم مثبت وگرم منفی حساس به دارو از جمله عفونت استخوان و مفاصل ، پنومونی باکتریایی، عفونت های پوستی و بافت های نرم، التهاب عفونی لوزه ها و عفونت های مجاری ادرار مصرف می شود.
مکانیسم اثر سفالکسین
مانند سایر آنتی بیوتیک های این دسته مانع از تشکیل دیواره سلولی در باکتری می شود. دیواره سلولی در باکتری باعث حفاظت سلول در مقابل عوامل محیطی می گردد و در صورتی که این دیواره بصورت کامل تشکیل نشود سلول باکتری در محیط آبکی با جذب آب می ترکد. سفالکسین در مرحله آخر تشکیل پپتیدوگلیکان جایگزین عوامل تشکیل دهنده پپتیدوگلیکان می شود و باعث تشکیل دیوار سلولی ناقص می گردد
فارماکوکینتیک سفالکسین
95 در صد دارو از راه خوراکی جذب می شود و غلظت سرمی آن پس از یک ساعت به اوج خود می رسد. نیمه عمر دارو تقریباً 5/1- 9/0 ساعت است که در صورت عیب کار کلیه ممکن است تا 40 ساعت نیز افزایش یابد . 80 در صد دارو از راه کلیه و از طریق ترشح توبولی دفع می شود.
منع مصرف سفالکسین
در صورت وجود سابقه حساسیت مفرط به سفالوسپورین ها، پنی سیلین ها و مشتقات آنها یا پنی سیلامین یا بیماری پورفیری، نباید مصرف شود.
عوارض جانبی سفالکسین
سایر عوارض (درصد نامشخص):
سیستم اعصاب مرکزی: آژیتاسیون، گیجی، سرگیجه، خستگی، توهم، سردرد
پوستی: اریتم مولتی فرم، خارش تناسلی، راش پوستی، سندرم استیونس جانسون، نکروز توکسیک اپیدرمال، کهیر
گوارشی: درد شکمی، اسهال، سوء هاضمه، گاستریت، تهوع، کولیت با غشای کاذب، استفراغ
ادراری تناسلی: کاندیدیاز تناسلی، ترشحات واژینال، واژینیت
هماتولوژی و انکولوژی: افزایش سطح ائوزینوفیل، آنمی همولیتیک، نوتروپنی، ترومبوسیتوپنی
کبدی: یرقان کلستاتیک، هپاتیت، افزایش سطح سرمی آلانین آمینوترانسفراز، افزایش سطح سرمی آسپارتات آمینوترانسفراز
ازدیاد حساسیت: آنافیلاکسی، آنژیوادم، واکنش ازدیاد حساسیت
عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد مفاصل، التهاب مفاصل، آرتروپاتی
کلیوی: نفریت بینابینی
تداخلات دارویی سفالکسین
مشخصات کلی تداخلات:
- سوبسترای OAT1
- سوبسترای OAT3
- مهارکننده OCT2
- تحت تاثیر تاخیر در تخلیه ی معده
- تغییر در فلور نرمال دستگاه گوارش
- تشدید اثرات ضد انعقادی
- کاهش اثرات باکتریوسیدی وابسته به رشد باکتری
- اتصال به کاتیونهای چند ظرفیتی
- اختلال در پاسخ ایمنی در برابر عوامل باکتریایی
تداخلات رده X (پرهیز):
ب.ث.ژ (داخل مثانهای)، واکسن وبا
کاهش اثرات داروها توسط سفالکسین:
آمینوگلیکوزیدها، ب.ث.ژ (داخل مثانهای)، واکسن ب.ث.ژ (ایمنیزا)، واکسن وبا، لاکتوباسیلوس و استریول، سدیم پیکوسولفات، واکسن حصبه
کاهش اثرات سفالکسین توسط داروها:
مولتی ویتامین/ مینرال (حاوی ویتامینهای آ، دی، ای، کا، فولات و آهن)، مولتی ویتامین/ مینرال (حاوی ویتامینهای آ، ای و بدون آهن)، سوکروفریک اکسی هیدروکسید، نمکهای زینک
افزایش اثرات داروها توسط سفالکسین:
آمینوگلیکوزیدها، متفورمین، آنتاگونیست های ویتامین کا
افزایش اثرات سفالکسین توسط داروها:
پروبنسید
تداخل با غذا:
مصرف غذا پیک غلظت سرمی آنتی بیوتیک را کاهش داده و به تأخیر میاندازد اما بر میزان کل داروی جذب شده تأثیر ندارد.
در صورت مصرف همراه با غذا ممکن است سطوح سرمی سفالکسین کاهش یابد.
راهکار: بدون ملاحظات غذایی مصرف شود.
هشدار ها سفالکسین
1- در صورت وجود سابقه حساسیت به پنی سیلین ها، باید احتیاط فراوان مصرف شود.
2- این دارو ممکن است موجب ایجاد پاسخ مثبت کاذب در آزمون کومبس یا قند ادرار شود.
3- این دارو ممکن است سبب بروز کولیت پسودوممبران شود.
4- در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، کاهش مقدار مصرف دارو ضروری است.
توصیه های دارویی سفالکسین
1- سوسپاسیون دارو پس از تهیه در صورت نگهداری در یخچال تا 14 روز پایدار خواهد بود .
2- در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن دارو را باید مصرف کرد. ولی اگر تقریبا زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد، از مصرف نوبت فراموش شده باید خودداری شود و مقدار مصرف بعدی نیز دو برابر نگردد.
3- در صورت بروز اسهال شدید، قبل از مصرف هر گونه داروی ضد اسهال، باید با پزشک مشورت شود.
مقالات پر بازدید: